“Kök hücre naklinden sonra düzgünleşmiş 6 HIV hadisesi var”

0

BEĞENDİM

ABONE OL

News

0

Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Mustafa Ertek, HIV tedavisinin 2 yahut 3’üncü ayından sonra virüsün büyük ölçüde kandan temizlendiğini belirterek, “Ancak kür sağlanamıyor maalesef. Bugün HIV virüsünü ortadan kaldıracak tam bir tedavi talihimiz yok; lakin tedavide hoş gelişmeler var. Bir tanesi, tahminen kök hücre nakli. Bu hastalarda, kemik iliği naklinin çok önemli yan tesirleri var. Lakin literatürde kök hücre naklinden sonra güzelleşmiş 6 hadise var” dedi.

Dr. Abdurrahman Yurtaslan Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği İdari ve Eğitim Sorumlusu Prof. Dr. Mustafa Ertek, ‘1 Aralık Dünya AIDS Günü’ nedeniyle toplumu bilgilendirmenin kıymetine vurgu yaparak, “Bu hastalık, 42 yıldan beri dünyada bir pandemi halinde devam edip, gidiyor. Ve hastalık fark edilmeden AIDS evresine kadar gittiği için çok fazla insan son etapta fark ediyor. Bunun için risk kümelerinin evvelden taranması, tetkik edilmesi ve tedavi edilmesi hastalığın önlenmesi için çok daha kıymetli. Doğal bu hastalık bağışıklık sistemini çökerten bir hastalık. Virüsü cinsel yolla, korunmasız cinsel alakayla, kan yoluyla ya da annede AIDS varsa bebeğe geçebiliyor. Yahut damardan uyuşturucu kullananlarda ortak enjektör kullanımıyla bulaşan bir hastalık” dedi.

“HIV, AIDS’e dönerse mevtle sonuçlanır”

HIV virüsünün bulaştıktan sonra uzun bir mühlet belirti vermediğini söyleyen Prof. Dr. Ertek, “Belirti verse de grip gibisi belirtiler oluşuyor. Bunlar ateşli kas ağrısı, eklem ağrısıyla halsizlik, terlemeyle bedende döküntüler üzere birçok hastalıkta görülen belirtiler. Onun için bir hasta şayet bu hastalığın şuurunda değilse, olağan bir üst teneffüs enfeksiyonu geçiriyorum üzere algılayabilir. HIV virüsü daha sonra bir sessiz periyoda girer. Akut enfeksiyondan sonra sessiz bir HIV virüs enfeksiyonu, 8 ila 10 yıl içerisinde de büsbütün bağışıklık sistemini çöktüğü, fırsatçı enfeksiyonların görüldüğü AIDS etabına gelir. Bu da tedavi edilmediği takdirde, AIDS evresinde vefatla sonuçlanır” diye konuştu.

“DSÖ’nün gayesi, hadiselerin yüzde 90’ını tedavi etmek”

Prof. Dr. Ertek, 1986’dan sonra HIV tedavisi için ilaçların gündeme geldiğini fakat birinci kullanımdan kısa bir mühlet sonra hastanın bağışıklığının bu ilaçlara direnç geliştirdiğini belirterek, “Daha sonraki çıkan yeni nesil HIV ilaçları, bu hastalığı ölümcül olmaktan çıkardı. Fakat hayat uzunluğu ilaç kullanması gereken bir kronik hastalık haline getirdi. Adeta bir şeker hastalığı, tansiyon hastalığı ya da hepatit B hastalığı üzere bir hastalık haline geldi. Lakin bu türlü de olsa bu ilaçların önemli yan tesirleri var; her gün kullanmak güç, maliyeti yüksek. Bu hastalık üzerinde çok çalışmalar olmasına karşın şimdi başarılı bir aşı da şu ana kadar üretilebilmiş değil. Münasebetiyle HIV virüsü için şu anda yapılacak en hoş şey toplumda farkındalığın artırılması ve bu hastalığın önlenmesi. Hastalığın önlenmesi için de DSÖ’nün bir amacı var; 2030 yılında HIV hadiselerinin yüzde 90’ını tespit etme, en az yüze 90’ını tedavi etme ve yüzde 90’ının da viral yükünü baskılamak, virüsü bulaşmayacak seviyeye getirmek. Bizim ülkemizde de Sıhhat Bakanlığı’nın HIV ile ilgili hazırlamış olduğu rehberler var ve HIV’i tedbire konusundaki birtakım programlar var. Bütün bunlar, bu hastalığın bulaşını önlemeye yönelik. Dünyada her yıl 1,5 milyon yeni hadise ortaya çıkmakta. Birtakım gelişmiş ülkelerde bu HIV enfeksiyonu bulaşının önlenmesi ve sayıların çok azalmasına karşın, bizim de içinde bulunduğumuz coğrafyada; Rus Cumhuriyetleri, Rusya’nın dağılmasıyla ortaya çıkan ülkelerde, Uzak Doğu’da hala bulaş önemli boyutlarda. Onun için buralarda önemli bir farkındalığa, risk kümelerinin taranmasına ve onların bir an evvel tedavi edilmesine gereksinim var” dedi.

“Tedavide hoş gelişmeler var”

Önceden ilaçlara karşı gelişen dirençten dolayı tedaviye çok geç başlandığını lakin şu anda hastalığı teşhis sonrası toplumdaki bulaş havuzunu azaltmak için tedaviye çabucak başlandığını söyleyen Prof. Dr. Ertek, “Tedavinin 2 yahut 3 ayından sonra da virüs büyük ölçüde kandan temizleniyor. Fakat kür sağlanamıyor maalesef. Bugün tam bir HIV virüsünü ortadan kaldıracak bir tedavi bahtımız yok. Lakin tedavide hoş gelişmeler var. Bir tanesi, tahminen kök hücre nakli. Bu hastalarda, kemik iliği naklinin çok önemli yan tesirleri var. Lakin literatürde kök hücre naklinden sonra düzgünleşmiş 6 olay var. Bir öteki olumlu gelişme var lakin orada da küratif bir tedavi yok. Lakin hastalarda ilaç kullanımı ahengi artıracak olan, her gün ilaç içme yerine 2 ayda bir parentaral ilaç kullanma ki bu FDA’dan (ABD Besin ve İlaç İdaresi) onaylanmış durumda. Onun da sanıyorum dünyada yaygın kullanımına yavaş yavaş geçilecektir. Tahminen 3-5 yıl içerisinde bizim ülkemize de gelebilir. Bu hasta ahengini artıracaktır. Bir öbür olumlu ve HIV tedavisinde umut vaat eden gelişme ise gen düzenleyici tedaviler; natürel gen tedavileri tıbbın birçok alanında kullanılıyor. HIV’de de 2009 yılından beri yapılan çalışmalar sonucunda evvel maymunlarda, HIV’e emsal bir virüsün ortadan kaldırıldığı saptanıyor. Hayvan deneyleri başarılı olunca FDA insanlarda da bu ilacın yeni ortaya çıkan gen düzenleme konusundaki ilaçların kullanımına müsaade veriyor. Şu anda o çalışmalar da devam ediyor” diye konuştu. (DHA)